ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar os resultados, a curto prazo, da plastia valvar mitral em uma série consecutiva de pacientes portadores de insuficiência mitral de etiologia variada. MÉTODO: Foi realizado estudo retrospectivo de 86 pacientes submetidos a plastia valvar mitral, operados entre maio de 1992 e maio de 2001. A insuficiência mitral era grave em 77 pacientes e moderada em 9. A classe funcional era I em 4 pacientes, II em 48, III em 29 e IV em 5. A etiologia era reumática em 47 (54,6 porcento) casos. RESULTADOS: A reconstruçäo da valva mitral foi realizada por meio de um único procedimento, em 6 pacientes, dois procedimentos em 29, e três ou mais procedimentos em 51 (59,3 porcento) pacientes. Anuloplastia mitral foi utilizada em 81 pacientes, sendo o anel de Braile utilizado em 75 (87,2 porcento) deles. A mortalidade hospitalar foi de 3,5 porcento. Houve melhora da classe funcional em 79 (91,8 porcento) pacientes. A valva mitral ficou normo-funcionante em 80 (93 porcento) pacientes, tendo 6 pacientes ficado com insuficiência mitral moderada. CONCLUSAO: A plastia valvar mitral pode ser realizada com baixa mortalidade (3,5 porcento) e alta probabilidade de recuperaçäo funcional valvar mitral (93 porcento), devendo ser o procedimento de eleiçäo a ser realizado nos pacientes com insuficiência mitral.
Subject(s)
Humans , Mitral Valve Insufficiency/surgery , Mitral Valve , Endocarditis , Myocardial Revascularization , Retrospective Studies , ThromboembolismABSTRACT
Os autores utilizam como método de proteçao medular em cirurgia de aorta descendente, circulaçao extracorpórea átrio esquerdo-femoral esquerda, com baixa dose de heparina (1 mg/kg), bomba centrífuga (bio-pump) e exsangüinaçao controlada. Operaram 4 doentes com esta metodologia sem que houvesse mortalidade, paraplegia ou sangramento excessivo.